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吐鲁番市高昌区残疾儿童康复救助制度实施方案

索 引 号 GA001-2100-2019-00002 发布机构 高昌区政府办 公开日 2019-05-06
文  号 高区政办发〔2019〕48 号 主题分类 政务公开 失效日期
体裁分类 服务对象
公开范围 公开 主 题 词
著录日期 生效日期

为全面贯彻落实党的十九大关于“发展残疾人事业,加强残疾康复服务”的重要部署,进一步做好高昌区残疾儿童康复救助工作,切实为残疾儿童接受基本康复服务提供制度性保障,减轻残疾儿童家庭负担,促进残疾儿童全面发展,依据吐鲁番市人民政府《印发<吐鲁番市关于建立残疾儿童康复救助制度的实施方案>的通知》(吐政发〔2019〕3号)精神,结合我区残疾儿童康复工作实际,特制定本实施方案。

一、残疾儿童康复救助目标

到2020年,建立与全面建成小康社会目标相适应的残疾儿童康复救助制度体系,基本实现残疾儿童应救尽救。到2025年,残疾儿童康复救助制度体系更加健全完善,残疾儿童康复服务供给能力显著增强,服务质量和保障水平明显提高,残疾儿童普遍享有基本康复服务,健康成长、全面发展权益得到有效保障。

二、残疾儿童康复救助对象

符合条件的0-6岁视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童,辅助器具供应项目的救助年龄可延长至15岁,同时具备以下条件:

1.户籍:具有高昌区户籍,或领取高昌区居住证。

2.年龄:持有《中华人民共和国残疾人证》或有效疾病诊断证明材料(定点康复机构有关的诊断证明)的0—6岁残疾儿童,辅具供应扩至15岁。

3.家庭经济情况:建档立卡家庭残疾儿童、城乡低保家庭残疾儿童、福利机构抚养的残疾儿童、残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童及其他经济困难家庭残疾儿童优先考虑。其他经济困难家庭的具体认定办法及审核程序,由高昌区人民政府制定。

4.其他:残疾儿童身体状况稳定,有接受康复救助的适应指征,家长(监护人)有康复意愿且积极配合。

申请康复救助年度12月31日前未满限定年龄的残疾儿童可依照本方案申请康复救助。

三、残疾儿童康复救助内容

基本康复训练:为视力、听力、言语、肢体、智力等残疾儿童和孤独症儿童提供在康复机构中开展基本康复训练。

手术:推荐有手术适应指征的听力残疾儿童,提供人工耳蜗手术及术后基本康复训练补贴;为肢体残疾儿童实施矫治手术、术后基本康复训练,并给予矫形器装配补贴;为符合条件视力残疾儿童实施手术(包括白内障、斜视、青光眼、眼睑疾病、结膜肿瘤疾病)等提供补贴。

辅助器具适配:为视力残疾儿童验配助视器、配发盲杖等助视辅助器具;为听力残疾儿童验配助听器及助听辅助器具(助听器为双耳);为肢体残疾儿童装配假肢或矫形器、适配轮椅、坐姿椅、站立架、助行器等辅助器具。

四、残疾儿童康复救助标准

(一)康复训练类

1.对0—6岁各类残疾儿童每人每年补贴康复训练费用:聋儿听力言语康复训练不低于1.2万元、脑瘫不低于1.32万元、智力康复不低于1.2万元、孤独症不低于1.2万元。

2.对0—6岁视力残疾儿童接受视觉康复训练费用补助不低于0.05万元。

(二)医疗手术类

1.对0—6岁儿童植入人工耳蜗提供补助。实施人工耳蜗植入手术,每名儿童补贴人工耳蜗产品购置费不低于7万元;补贴手术费不低于1.2万元;补贴康复训练费不低于1.4万元。

2.对0—6岁符合手术适应症的儿童肢体残疾矫治手术费用补助不低于1.72万元/次(含手术费1万元,术后基本康复训练费0.6万元,矫形器装配费0.12万元),在补贴年龄内每人累计补助不超过2次。

3.对0—6岁视力残疾儿童经诊断符合手术条件的,每人每年补贴手术费(含术前检查费)不低于1.2万元。

(三)辅助器具适配类

1.对0—15岁听力残疾儿童适配助听器补助不低于0.72万元(验配数字型助听器2台,助听器补贴不低于0.6万元,适配费0.12万元),3年内不重复补助。

2.对0—15岁肢体残疾儿童装配假肢每例补助大腿不低于0.5万元,小腿不低于0.3万元,1年内不重复补助。

3.对0—15岁视力残疾儿童适配视力类辅助器具补助0.1万元,2年内不重复补助。

4.对0—15岁肢体残疾儿童适配其他肢体类辅助器具补助不低于0.15万元,2年内不重复补助。

五、残疾儿童康复救助流程

自愿申请。本着自愿原则,残疾儿童监护人(也可委托他人、社会组织、社会救助经办机构等)向残联提出书面申请。申请时应如实提供户口本、《中华人民共和国残疾人证》及有效疾病诊断证明材料(定点诊断机构出具的诊断证明),填写《吐鲁番市残疾儿童康复救助申请审批表》,详细填写基本信息并在《吐鲁番市残疾儿童康复救助申请审批表》内注明选定的定点康复机构名称。

审核确定。对于城乡最低生活保障家庭、建档立卡贫困户家庭的残疾儿童和儿童福利机构收留抚养的残疾儿童的救助申请,以及残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童的救助申请,由残联与民政、扶贫部门进行相关信息比对后,对相关申请材料进行审核(在5个工作日内完成),经审核符合条件的,核定康复救助项目和限额。对不符合救助条件的应及时告知申请人,并说明理由。残联认为必要时,可以要求残疾儿童到定点康复机构做进一步诊断和康复需求评估,并据此核定康复救助项目和限额。但须在收到申请材料后10日内完成审核工作,并对受助对象进行公示,公示期间为5个工作日、公示结束后应当将审核结果书面反馈或电话通知。监护人对未通过审核理由有异议的应向残联提出申诉,残联在收到申诉十个工作日内做出答复。

实施救助。经审核符合条件的,由残疾儿童监护人持《申请表》按照就近就便的原则,自愿选择定点康复机构接受康复服务。必要时,到指定的医疗、康复机构做进一步诊断、康复需求评估。监护人选择非定点康复机构接受康复服务,须经残联同意。残疾儿童一年内只能享受一种残疾类别的康复救助,不得重复享受其他类别的救助。

人工耳蜗手术由自治区确定的定点机构组织实施(残联推荐)。视力残疾儿童手术、肢体残疾儿童矫治手术由残联、卫健委部门选择具备手术能力的医院确定为定点机构;康复训练机构由残联、民政、卫健委、教育等部门共同确定;儿童助听器验配、假肢和矫形器适配服务机构,由残联、工商、民政等部门共同确定。各类定点康复机构确定后需报财政部门备案。

康复机构负责为受助儿童办理注册登记,填写《吐鲁番市残疾儿童康复救助登记表》,签订康复协议(康复协议复印件报残联备案)。受助儿童超龄或自动放弃康复训练的,定点康复机构需报残联及时给予注销。

各类残疾儿童康复训练机构应根据残疾儿童个体的不同情况,有针对性地开展康复咨询、功能评估、康复训练、行为干预、认知、生活自理和社会适应能力训练、运动功能训练、感知觉训练、家长培训、康复转介等方面服务。服务时间原则上每年不少于10个月。

残疾儿童户籍或居住证所在地有相关定点康复机构的,残疾儿童原则上在本地定点康复机构就近就便接受康复服务,如户籍或居住证所在地无相应的定点康复机构,可申请异地康复救助。

定点服务定点康复机构接收高昌区输送的残疾儿童时应核实残疾儿童康复救助项目申请表和残疾儿童身份信息,填写残疾儿童康复救助项目登记表,并在3个工作日内反馈残联;定点康复机构根据残疾儿童康复救助项目申请表,对受助残疾儿童进行康复评估、制定康复计划,按照残疾儿童实际康复需求和康复服务技术标准与规范,为残疾儿童提供个性化康复服务;定点康复机构应建立残疾儿童康复档案(含精准康复服务手册),救助工作完成;如实填写残疾儿童康复救助项目记录表,做好医疗、康复训练、辅助器具适配等服务记录;定点康复机构在服务结束后将残疾儿童康复救助信息录入残疾人精准康复服务管理系统;将残疾儿童康复救助项目费用结算表及费用明细报残联。

经费结算。残疾儿童在定点康复机构接受康复服务发生的费用,经残联审核后,由财政部门直接与定点康复机构结算,结算周期由残联商同级财政部门确定。经残联审核同意在非定点康复机构或异地接受康复服务发生的费用,由残联商同级财政部门明确结算办法。

六、康复救助管理

(一)康复服务管理。

结合高昌区实际,制定相关服务规范和管理细则,建立科学、专业的康复服务流程、康复技术控制及质量评价体系,确保残疾儿童得到规范的康复服务。

(二)定点机构管理。

定点康复机构准入标准由自治区确定。高昌区定点康复机构由吐鲁番市、高昌区残联会同卫健委、教育、民政等部门按照公开择优原则选择确定,并报自治区备案后,由自治区残联负责统一公布。

(三)救助信息管理。

各有关单位要充分利用已有资源,加快建设残疾儿童康复救助信息共享平台,建立救助对象需求与残联、民政、教育、卫健委、社会保障、扶贫、公益慈善组织、社会工作服务机构等部门的救助资源对接机制,实现政府救助与社会帮扶的有机结合。

(四)政策衔接工作。

各有关单位要加强残疾儿童康复救助制度与城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、公共卫生服务、临时救助等社会保障和社会福利政策的有效衔接,统筹解决残疾儿童康复费用和康复期间家庭生活困难等问题。

七、儿童康复经费保障

残疾儿童康复救助经费由高昌区人民政府负担为主,吐鲁番市财政补助20%。高昌区人民政府将残疾儿童康复救助经费纳入财政预算,建立稳定的残疾人儿童康复救助资金投入保障机制和动态调整机制。残联要及时与区财政对接,做好年度预算和协调工作,做实做细做强残疾儿童康复服务。

残疾儿童康复救助经费使用范围为:救助对象的康复训练、康复医疗、康复效果评估、教材购置、训练用品、辅助器具、耳模制作、助听器调试、建立康复服务档案、家长培训、家庭指导、儿童食宿及聘请康复教师的费用等项开支。

财政部门负责残疾儿童康复救助资金的发放和管理,并会同残联于每年9月底前汇总统计本地本年度救助资金发放情况,便于做好下年度救助资金预算。财政部门会同残联每年开展跟踪和绩效考评工作。

八、儿童康复机构的确定

由残联会同卫健委、教育、民政等部门按照公开择优原则确定本级定点康复机构。视力、听力、言语、智力和孤独症儿童定点康复训练机构、辅助器具服务机构,由残联、教育、民政、卫健委、工商等部门按照定点康复机构的准入标准共同确定;医疗康复机构由卫健委、残联等部门按照医疗康复机构的准入标准共同确定。

每1至2年对定点康复机构进行重新评定确认。残联及相关部门要加强对定点康复机构的管理和监督,按照相关服务标准定期开展服务质量评估、考核或检查,对未能按规定提供服务的机构要限期整改直至取消定点资格,以保证残疾儿童得到安全、有效的康复服务。

残疾儿童定点康复机构应符合以下基本条件:

1.高昌区行政区域内具有法人资质,自愿申请成为高昌区残疾儿童定点康复机构,并履行相应的责任和义务,具备承担相关专业残疾儿童康复服务的能力和水平。

2.符合自治区残疾儿童康复服务机构的准入标准《关于印发自治区残疾儿童康复救助各类定点机构准入标准(试行)的通知》(新残字[2018]188号),能够按国家现行的残疾儿童康复救助机构服务规范和服务标准所规定的服务内容、服务流程、服务周期和质量要求提供康复服务。

3.康复机构要按照规范化建设标准,强化管理,遵纪守法,无违法、违规等不良记录,没有发生过重大医疗、伤亡事故全面提升康复业务服务能力,确保康复效果。

九、儿童康复救助组织实施

区残联、卫健委、财政、民政、教育、社会保障、市场监管、审计、扶贫等部门要分工协作,共同做好残疾儿童康复救助工作。

1.儿童康复救助的职责分工

区残联:本级残联要加强宣传发动、组织协调,与相关部门共同做好业务指导、人才培养工作;加强残疾儿童康复救助工作的督导、检查;指定专人办理残疾儿童救助的审批工作;准确掌握高昌区残疾儿童数和康复需求,对残疾儿童康复需求进行实名制管理,及时提供康复服务。

区卫健委:负责做好儿童残疾的早期筛查、诊断、随报工作,指导医疗卫生机构做好康复转介,加强对残疾儿童医疗康复机构的管理、业务指导和人才培养。

区财政局:负责残疾儿童康复救助资金的保障、与定点康复机构的经费结算以及资金管理使用情况的监督检查。

区民政局:负责城乡最低生活保障家庭、儿童福利机构收留抚养的残疾儿童、残疾孤儿、纳入特困人员供养范围的残疾儿童康复救助的信息比对。负责将建档立卡贫困户家庭中的残疾儿童纳入医疗救助范围。指导有条件的儿童福利机构开展残疾儿童康复服务。负责将符合条件的0-6岁残疾儿童纳入医疗救助,资助参加医疗保险范围。

区教育局:负责对具有教育资质的定点康复机构的管理、业务指导和人才培养,支持其开展残疾儿童学前教育康复;为康复后的残疾儿童进入幼儿园、普通小学提供保障。

区社保局:负责将符合规定的残疾儿童康复医疗费用纳入城乡医疗保险支付范围,并逐步扩大纳入基本保障的康复项目范围和提高报销标准。

区市场监督管理局:负责加强对依法办理登记的营利性康复服务机构医疗器械的管理和监督。

区扶贫办:负责建档立卡贫困户家庭的残疾儿童救助的信息比对等工作。

2.由残联牵头,教育、民政、卫健委、市场监管等部门完善残疾儿童康复机构管理相关政策,共同做好康复机构监督管理。残联组织要会同有关部门加强定点康复机构准入、退出等管理工作。

3.区财政、审计等部门要加强对残疾儿童康复救助资金管理使用情况的监督检查,加大行政问责力度,防止发生挤占、挪用、套取等违纪违法现象。残疾儿童康复救助实施和资金筹集使用情况要定期向社会公开,接受社会监督。

4.统计汇总。高昌区残联对开展残疾儿童康复救助情况进行统计汇总,并于每年10月25日前报市残联。

十、有关要求

(一)加强组织领导。残疾儿童康复救助工作实行地方人民政府负责制。高昌区人民政府把残疾儿童康复救助工作列入重要议事日程,作为政府目标管理和绩效考核重要内容,对不作为、慢作为、乱作为的单位和个人加大行政问责力度,对违纪违法的严肃追究责任。残联和教育、民政、人社、卫健委、市场监管等有关部门要履职尽责,加强工作衔接和信息共亨,深化“放管服”改革,努力实现“最多跑一次”、“一站式结算”,切实提高便民服务水平,加快形成推进残疾儿童康复救助的工作合力。

(二)加强协调配合。各有关部门要切实履行职责、协作配合,充分发挥自身作用。残联要加强宣传发动、组织协调,与相关部门共同做好业务指导、人才培养工作;加强残疾儿童康复救助工作的督导、检查;指定专人办理残疾儿童救助的审批工作;准确掌握本区残疾儿童数和康复需求,对残疾儿童康复需求进行实名制管理,及时提供康复服务。

(三)加强康复服务体系建设。高昌区人民政府根据本行政区域残疾人数量、分布状况、康复需求等情况,制定康复机构设置规划,举办公益性康复机构,将康复机构设置纳入基本公共服务体系规划,支持社会力量投资康复机构建设,鼓励多种形式举办康复机构。社会力量举办的康复机构和政府举办的康复机构在准入、执业、专业技术人员职称评定、非营利组织财税扶持、政府购买服务等方面执行相同的政策。不断加强康复人才教育培养,提高康复服务从业人员能力素质。切实加强残疾儿童康复救助工作经办能力,确保事有人做、责有人负。推动建设残疾儿童康复救助服务管理综合信息平台。充分发挥村(社区)、基层医疗卫生机构、公益慈善组织和残疾人专职委员、社会工作者、志愿服务人员等社会力量作用,做好发现告知、协助申请、志愿服务等工作。逐步建立以家庭为基础,村(社区)为依托,残疾儿童康复机构为主体,社会力量共同参与的残疾儿童康复服务体系。健全多渠道筹资机制,鼓励、引导社会捐赠。

(四)加强综合监管。残联要会同教育、民政、卫建、市场监管等有关部门完善残疾儿童康复机构管理相关政策,共同做好康复机构监督管理。残联要会同有关部门加强定点康复机构准入、退出等监管,完善监管制度,建立定期检查、综合评估机制,指导定点康复机构规范内部管理、改善服务质量加强风险防控,对康复机构、救助对象实行动态复核、动态监管,及时查处违法违规行为和安全责任事故,确保残疾儿童人身安全;探索建立科学合理的康复服务定价机制,加强价格监管;建立覆盖康复机构、从业人员和救助对象家庭的诚信评价和失信行为联合惩戒机制,建立黑名单制度,并做好信息共享和对接工作;积极培育和发展康复服务行业协会,发挥行业自律作用。财政、审计等部门要加强对残疾儿童康复救助资金管理使用情况的监督检查,防止发生挤占、挪用、套取等违法违规现象。残疾儿童康复救助实施和资金筹集使用情况要定期向社会公开,接受社会监督。

(五)发挥残联作用。残联组织是残疾儿童康复救助工作的牵头部门,负责残疾儿童康复救助工作的组织实施。残联要切实提高政治站位,牢固树立“四个意识”,努力从贯彻落实党的十九大精神和党中央、国务院关于残疾人工作的重大决策部署,推进残疾人与各族人民共奔小康的政治和全局高度充分认识贯彻落实建立残疾儿童康复救助制度的重大意义,增强责任感、使命感,准确把握残疾儿童康复救助制度要求,努力采取扎实、有效措施,确保如期建立、实施残疾儿童康复救助制度。

(六)加强宣传动员。有关部门要充分运用传统媒体、新媒体等多种手段大力开展残疾儿童康复救助制度政策解读和宣传,使社会各界广泛了解党和政府的爱民之心、惠民之举,帮助残疾儿童监护人准确知晓残疾儿童康复救助制度相关内容,了解基本申请程序和要求。积极引导全社会强化残疾预防和康复意识,关心、支持残疾儿童康复工作,为残疾儿童参与、融入社会生活创造良好社会环境。

  
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